儿童抵抗力较差，感冒发烧是常有的事。不过，有的孩子发烧2周以上，反反复复，一时找不到原因，这在临床上叫发热待查。那么，待查的原因有哪些？家长要注意些什么呢？一起来关注。

       7岁男童马辰（化名）来自安徽省淮北市，20多天前，他发烧38度多，治疗几天之后烧退了，不过，没过两天又开始发热，脖子上还起了个小疙瘩。

       当地医院为马辰（化名）做了相关检查，吊水治疗好几天也不见效果。

       像马辰（化名）这样的反复发热患儿，属于典型的发热待查。所谓的发热待查是发热持续2～3周以上，体温超过38.5度，经详细地病史询问，体格检查及全面的检查，包括血、尿、粪常规，粪便隐血试验，肝功能，肾功能，电解质，血培养，胸片和腹部B超，仍然不能明确诊断者。  

       发热待查在儿科属于疑难杂症，诊断起来比较困难，有经验的医生在诊断此类发热时要考虑多种症状、多种因素，相关检查必不可少。

       住院之后的待查患者，要进行详细采集病史和体格检查，常规的实验室检查之后，要根据采集的信息，有针对性地对这个孩子进行检查。如果检查结果是非感染性的，暂时不需要治疗；如果查出来阳性体征或者病原学阳性的话，需要找到原因之后，再进行进一步治疗。

       患儿发热待查，绝不是普通的感冒发烧。

       两周以上的发热，除了普通的病毒感染之外，还要考虑其它的少见的病原，像普鲁氏病、寄生虫感染、猫抓病之类的，还要考虑一些结缔组织病和血液肿瘤方面的原因，不能单纯认为它是一个病毒感染或者是一个普通感冒。

       对于基层医院的医生和家长来说，孩子出现2周以上原因不明的反复发烧，就要考虑是发热待查，需要从多方面查找致病原因。

       石银月主任还提醒，对于反复发热的孩子，致病原因未确定前不要给小孩子滥用抗生素或激素，因为抗生素或激素可能后续相关检查带来不利影响。