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儿童过敏性紫癜会累及肾脏 家长要警惕
发布人:admin 最后更新时间:2024年2月27日 共点击:957次
       5岁女童腿痛、关节痛,站不起来,腿上还起很多皮疹,家长可别以为孩子只是简单的皮肤病,其实这是儿童常见的过敏性紫癜。这种病主要侵犯毛细血管,常伴腹痛、关节痛和肾损害,家长要特别关注。
       5 岁女童琪琪(化名)来自沛县,几天前,琪琪(化名)莫名地感到腿疼,让家人很纳闷。患儿妈妈刘女士说孩子腿疼,站也不能站,腿上起的红点子,就一直哭闹。
      经过相关检查,琪琪(化名)确诊是患上了过敏性紫癜,过敏性紫癜是由于多种原因引起的自身免疫性疾病,是儿童时期最常见的血管炎之一 ,多见于2-8岁的学龄儿童,发病有明显的季节性,以冬春季发病多。
       徐州市儿童医院肾内风湿免疫科   副主任医师  李  艳:
       她是过敏性紫癜累及到这一块,因为过敏性紫癜是小血管炎,它会累及到全身各个系统,比较常见的可能只是皮肤的表现,稍微重一点的话会累及关节,累及到内脏,小孩会出现一些腿疼、肚子疼,最严重的会累及肾脏这一块,出现血尿、蛋白尿等等。
      李艳主任介绍说, 儿童过敏性紫癜的临床特征主要为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等,多发于学龄前和学龄期儿童 。
      徐州市儿童医院肾内风湿免疫科   副主任医师  李  艳:
      紫癜的皮疹最常见的是下肢,或者四肢,像腹部一般都很少累及,严重的一些孩子还会出现颜面部或者像耳朵、眼皮、头部,都有可能会出现紫癜或者浮肿之类的。
      那么, 儿童过敏性紫癜发病的原因有哪些呢?
      徐州市儿童医院肾内风湿免疫科   副主任医师  李  艳:
过敏性紫癜的病因是多种多样的,它不是一个单纯的原因,它有遗传、环境、内分泌等很多原因综合在一起的,有的家里两个孩子都同时得了过敏性紫癜,说明遗传因素是占一部分的,但主要还是孩子自身免疫力问题,很多孩子平时挑食,不吃蔬菜,导致体内营养失衡,然后就导致自身免疫性疾病,紫癜和感染,也是有一定影响的, 像病毒感染,我们之前有很多孩子得了新冠之后,他的紫癜又复发了,也有这种情况。
       针对琪琪(化名)的病情,徐州市儿童医院肾内风湿免疫科团队为她采取了对症治疗。 
       徐州市儿童医院肾内风湿免疫科   副主任医师  李  艳:
这个孩子她发病比较急,比较快,她是以关节症状为主的,但是现在皮疹也比较明显,她经过一天治疗,腿疼的症状明显缓解了,下一步,我们第一个就是给她积极治疗皮疹的情况,第二是关节痛的情况,第三要多给她查小便,看一下小便,尿里面的情况,看有没有累及到肾脏这一块。
       儿童过敏性紫癜是血管性炎症,提倡早治疗,一旦治疗延误出现了并发症比如紫癜性肾炎,治疗起来很棘手,治疗周期也很长。
       徐州市儿童医院肾内风湿免疫科   副主任医师  李  艳:
       这个病一旦发生,要尽早正规地积极治疗,要不然后期疾病会反复,皮疹会反反复复,第二,它累及到肾脏的机会更大一点,形成紫癜性肾炎,这也是我们临床比较担心的一个,也是最严重的并发症;紫癜性肾炎分为好多类型,比较轻的话吃点药很快就好了,如果比较重的话还需要做肾穿刺,治疗周期一般是比较长的。
      李艳主任介绍说,儿童患上了过敏性紫癜,一般情况下,双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害等具有典型症状者诊断不难,不过,当全身症状如关节疼痛、腹痛等出现于皮肤紫癜之前时,容易误诊为风湿性关节炎或急腹症,还有的患儿只是零星出现红斑疹,家长和非专业医生往往认为是虫咬性皮炎。
       徐州市儿童医院肾内风湿免疫科   副主任医师  李  艳:
       我们在门诊碰到很多家长带孩子, 孩子刚开始只起几个小红点,大多数家长以为被蚊子咬了,或者是被蚊虫叮了,认为是一些过敏表现,很少想到是过敏性紫癜,除非有的家长之前了解这种病。所以说如果发现了一些小红点,或者孩子出现一些腿疼、关节疼的症状,要及早到医院来就诊。