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“蛋蛋”疼?小心急性睾丸扭转!严重了要切除!
发布人:admin 最后更新时间:2022年4月11日 共点击:2352次
       “蛋蛋疼”对于男性来说,可能是最不能忍受之痛,但是有些孩子可能因为羞于启齿,或疼痛不明显,忍受数小时甚至几天才被送到医院。

       徐州市儿童医院泌尿外科主治医生韩涛告诉记者,小儿睾丸疼痛是小儿泌尿外科的常见急症,每年因为急性睾丸疼痛送来就医的患儿多达上百例,其中睾丸扭转病例占12%左右。仅去年一年,徐州市儿童医院泌尿外科就有142例患儿因睾丸疼痛行手术治疗,其中有十几例为睾丸扭转,因为送来太晚,导致睾丸缺血坏死,不得不切除。

       昨天,在徐州市儿童医院泌尿科,一位12岁的男孩被家长送就医。
       据患儿自述,4小时前开始出现左侧阴囊肿痛,因为痛的不太厉害,加上不好意思说,他就一直忍着没吭声,直到晚上睡觉前才对家长提起,家长得知情况后这才将他送到医院 。
       来到医院以后,医生为他检查发现,左侧阴囊肿大,彩超检查示左睾丸未见血流信号,诊断为左侧睾丸扭转,立即为他进行了左侧睾丸扭转复位手术及活检,加双侧睾丸固定术。
       “手术中,我发现各层组织都已经明显水肿,左睾丸鞘膜囊内扭转约540°,左侧睾丸和睾丸附件都已经呈黑红色,复位热敷处理大约十几分钟后慢慢改善,所以保留了左侧睾丸,另外帮他做了对侧睾丸的固定,因为一侧发生扭转,另外一侧发生扭转的可能性也很大。”
       韩涛医生说,这个孩子在扭转4个小时后送来治疗,算是比较及时的,最终保全了左侧睾丸。有的患儿送来的太迟了,导致睾丸坏死,最终只能切除。
       韩涛医生告诉记者,延误治疗的原因,有的是孩子不吭声,有的是孩子说了而家长不重视,总想着等等再说。大部分患儿是单侧睾丸发生扭转,治疗不及时导致坏死后切除一侧睾丸,一般不会影响到将来的生育;但还有少数孩子是双侧发生扭转没有及时就医,导致双侧睾丸坏死,非常令人痛心。
       那么,什么是睾丸扭转呢?

       韩涛医生解释,睾丸扭转是由于睾丸与精索沿纵轴方向相对位置发生扭转,使精索内血液循环出现障碍,导致睾丸缺血坏死的一种外科急症。这种疾病的发病原因到目前还不明确。睾丸扭转不光孩子会发病,可发生在任何年龄段。
       如果把睾丸比作一个‘西瓜’,那么精索就是瓜藤,瓜藤是给“西瓜”供应养分的,如果瓜藤发生扭转,那么‘西瓜’就会失去养分而发生坏死。
       韩涛医生提醒家长,一旦孩子出现睾丸疼痛,应尽快来医院就诊,若为睾丸扭转,6小时内为黄金治疗时间,睾丸获救率在90%以上,否则可能会因缺血时间过长导致睾丸坏死,造成不可逆转的后果。