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多在低龄儿童发病!徐州市儿童医院医生提醒
发布人:admin 最后更新时间:2024年5月31日 共点击:141次
      多在2岁以前发病
      李炯主任说,淋巴管畸形,又称淋巴管瘤、淋巴管水囊肿、淋巴管囊肿以及淋巴管水瘤等,是一种常见的先天性脉管畸形,好发于儿童,约占儿童良性肿瘤的6%。分为大囊型、多囊型以及微囊型淋巴管畸形,其中大囊型以及多囊型淋巴管畸形占比最高。
      淋巴管畸形发病年龄跨度大,从胎儿至青少年均可发病,但主要集中于新生儿或低龄儿童,多在2岁以前发病。发病部位以颌面部颈部最为常见,约占70%左右,其次为腋下及四肢等部位。从病理上看,淋巴管畸形是由于淋巴管发育异常局部淋巴管无法连接至正常淋巴系统,造成淋巴液引流障碍所致。
      患儿大概分为四种情况
      门诊接诊淋巴管畸形的患儿大概分为四种情况:
      1、孕妇产检(孕后期)超声检查发现胎儿体表囊型肿物,胎儿磁共振检查进一步明确诊断;
      2、患儿出生时即被发现体表包块,按压较柔软,呈水囊样,无痛感;
      3、患儿出生时没发现,家长无意间发现患儿体表囊性肿物,但患儿无明显不适,这部分患儿年龄集中在2岁以内,特别是几个月龄的患儿;
      4、自幼未发现病灶,由于激烈运动或磕碰挤压,造成原本闭合的淋巴管畸形腔内出血,迅速肿大成巨大肿物,患儿有轻微症状如疼痛,呈水囊样但张力较高,这部分患儿主要集中在学龄期儿童,甚至是青少年。

      在治疗上,总体原则是尽量选择简单、安全、无痛、微创以及对患儿创伤较小的治疗方案。一般采用硬化治疗,就是用细针穿刺淋巴管畸形囊腔,抽取淋巴管畸形囊腔内淋巴液,再注入硬化剂,注入硬化剂的目的是破坏淋巴管畸形囊壁细胞,最后淋巴管畸形囊腔萎缩闭合纤维化后被机体吸收。硬化治疗特别适合颌面部及颈部淋巴管畸形的患儿,不影响患儿容貌。