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儿医科普——手足口病的诊治与预防
发布人:admin 最后更新时间:2019年3月1日 共点击:次

什么是手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病,以婴幼儿发病为主。主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。一般全年均有发生,5-7月为高发期。手足口病一般症状较轻,大多数患者发病时,临床表现为发热、口腔和四柱末端的斑丘疹、疱疹(疹子周围可发红),部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头痛等症状。少数患者病情较重可病发脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿和循环障碍,由于病毒的传染性很强,常常在托幼机构造成流行。

传染源

患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病流行的主要传染源。

四种传播途径

1. 儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、衣绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播;

2. 患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播;

3. 引用或食入被病毒污染的水、食物等可造成传播;

4. 门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成传播。

易感人群

婴幼儿和儿童普遍多发。3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善,成人感染一般不发病,也无任何症状。但感染后传播病毒。

潜伏期

一般2-7天,没有明显的前期症状。多数病人突然起病。约半数病人于发病前1-2天或发病同时有发热,体温多在38℃左右。

发病季节

该病一年四季都有发生,常见于4-9月份。

临床表现

1. 发病初期出现类似感冒的症状,如发热、咳嗽、流涕、恶心、呕吐等,发热情况可持续45天。

2. 口腔黏膜疹出现比较早,起初为玉米样斑丘疹或水泡,周围有红晕,一般无疼痛及痒感,痊愈后不留痕迹。

3. 手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疤疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退。

4. 口腔内会有痒痛的溃疡,导致吞咽困难,食欲减退。

5. 此病可引发病毒性脑膜炎、心肌炎等;甚至危及生命。

治疗处理原则

对症处理为主,在患病期间,应加强患儿护理,做好口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口。因手足口病易合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、迟缓性麻痹等,患儿家长应及时带孩子到当地正规医疗机构就诊、复查。

预防方法

预防手足口病最重要的是注意个人卫生。

●保持空气流通

●饭前、饭后、便后,以及处理尿片或其他被粪便污染的物品后应洗净双手。

●打喷嚏或咳嗽时要适当用纸巾掩口鼻,并应及时洗手。

●儿童的玩具或其他用品应经常彻底清洗。

●病童应留在家中,直至发热及红疹消退。以及所有水疱结痂以后才回校上课。

●流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所,要避免接触患病儿童。

●注意婴幼儿的营养、休息。避免日光暴晒,防止过度疲劳而降低机体抵抗力。

●托幼机构、学校等单位要做好晨间体检,发现疑似病人,应及时隔离治疗。

 

 

 

 

 

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